Ша́шлык: что это такое и какие виды бывают?
Ша́шлык — это состояние, при котором оба глаза не могут смотреть в одну и ту же точку. Ша́шлык может проявляться как внутренний, так и внешний, вверхний или внизний. Примерно у 5% населения наблюдается ша́шлык. Это состояние может вызывать головные боли, двоение в зрении, ленивый глаз (ухудшение зрения), утрату уверенности, нарушение глубокого зрения, усталость глаз, слабость. Оно может быть врожденным, а также возникать позднее.Ша́шлык может проявляться как при просмотре во всех направлениях, так и только при просмотре в определенных направлениях. В случае такого ша́шлыка, например, у человека, у которого глаза могут смотреть в одном направлении при смотрении прямо, при смотрении в сторону, вверх, вниз или в наклоненном положении может произойти ша́шлык. Иногда перемещение происходит всегда с одним и тем же глазом, а иногда изменения происходят случайно, иногда с правым глазом, иногда с левым.
Могут возникать различные позиции головы, связанные с косоглазием, такие как поворот головы в сторону для просмотра.
Что такое ложное косоглазие?
Может возникнуть ложное впечатление о косоглазии, когда оба глаза смотрят в одну точку. У многих детей широкий корешок носа, поэтому при боковом взгляде может возникать ложное впечатление, что задний глаз смещается внутрь. Это не требует лечения. С возрастом проходит.Иногда ось зрения и структурная ось глаза могут находиться под значительным углом друг к другу. Это также создает ложное впечатление о косоглазии.
Каковы причины косоглазия?
Существует много причин косоглазия. В частности, у гиперметропических людей может возникать косоглазие, зависящее от фокусировки, называемое а комодативным косоглазием, косоглазие, обусловленное ухудшением зрения в одном глазу, косоглазие, обусловленное параличами зрительных нервов, связанные с нарушениями функции щитовидной железы, с болезнью Грейвса, генетическими, врожденными причинами, а также связанные с мышечными или оболочечными жесткостями, травмами. В 30% случаев косоглазие встречается у членов семьи, у которых также наблюдался другой случай косоглазия.Косоглазие у детей
Косоглазие у детей может быть врожденным, а также может возникнуть позднее.Мозг объединяет изображения, приходящие из двух глаз, и обеспечивает трехмерное, объемное зрение. При косоглазии мозг не может объединить два изображения. Для предотвращения двойного зрения мозг подавляет одно изображение. Поэтому при недостаточно раннем лечении косоглазия у детей может развиться ленивый глаз (амблиопия), который будет слабым на протяжении всей жизни. Если лечение начинается поздно, глубокое, объемное зрение может не восстановиться, что может привести к сложностям в оценке расстояний и выполнении тонких работ. Дети, страдающие от этого состояния, могут испытывать трудности в расчете приближающихся автомобилей на дороге, а также в выполнении тонкой моторики при достижении взрослого возраста.
При косоглазии у детей могут применяться лечение очками, лечение ленивого глаза с помощью методов, таких как закрытие одного глаза, хирургическое лечение или их комбинации.
Для облегчения лечения закрытия были созданы электронные очки на батарейках. В лечении ленивого глаза также могут применяться некоторые электронные методы, такие как дикоптическое лечение, а также медикаментозное лечение с использованием ситиколина.
Косоглазие у взрослых
Косоглазие у взрослых может быть вызвано продолжением некорректированного или успешно не леченного детского косоглазия взрослом возрасте, а также может быть связано с параличом нервов, идущих к глазу, ленивым глазом, нарушениями щитовидной железы, миастенией, другими неврологическими расстройствами, травмой или некоторыми заболеваниями.Отложенные сдвиги взрослого возраста часто приводят к двойному зрению.
После хирургического лечения косоглазия у взрослых может возникнуть двойное зрение (диплопия), которое может длиться дольше, чем у детей, и может быть постоянным. В этом случае могут потребоваться призматические очки или повторное хирургическое вмешательство. Регулируемая шовная хирургия у лиц старше 15 лет обеспечивает более точные результаты в выравнивании глаз и снижает вероятность двойного зрения.
После хирургического лечения косоглазия у взрослых иногда возможно восстановление ощущения глубины. Повышение уверенности в себе у исправленного косоглазого взрослого может привести к более счастливой жизни.
Какие методы лечения страбизма существуют?
Некоторые виды страбизма могут быть полностью исправлены при помощи очков, контактных линз или лазерной коррекции эксимера. Другие виды страбизма могут быть частично исправлены этими методами. Некоторые виды страбизма могут получить пользу от ортоптического лечения.- Для некоторых видов страбизма применяют призматические очки. Для некоторых видов страбизма применяют инъекции ботулотоксина (например, Ботокс).
- При большинстве случаев страбизма требуется хирургическое вмешательство. Мышцы, управляющие движением глаза, могут быть укреплены, ослаблены или перемещены.
- Иногда для лечения страбизма требуется несколько хирургических вмешательств.
- Перед хирургическим вмешательством может потребоваться лечение для коррекции слабовидения (амблиопия).
- После операции по страбизму особенно у взрослых пациентов может возникнуть двоение зрения (диплопия). В случае появления двоения зрения могут потребоваться призматические очки или повторная операция. Ранняя операция снижает вероятность развития двоения зрения.
- Возникновение потери зрения после хирургического вмешательства по страбизму крайне редко. Важность раннего хирургического вмешательства неоценима.
Когда следует лечить косоглазие?
Идеальным возрастом для операции по врожденному внутреннему косоглазию является период от 6 до 12 месяцев.Для косоглазия, возникающего в раннем детстве, идеальным возрастом для операции является до 4 лет. Однако это не всегда возможно из-за задержки вмешательства со стороны семьи.
После тщательного измерения, хирургическое вмешательство подходит для периодического (интермитентного) косоглазия.
При операциях, проводимых в раннем возрасте, более вероятно восстановление ощущения глубины и достижение оптимальных функций зрения. С возрастом косоглазие операции могут уменьшить вероятность глубокого зрения и увеличить вероятность двоения.
По достижении взрослого возраста операция с использованием регулируемых швов уменьшает вероятность осложнений в виде двоения.
Каковы преимущества лечения страбизма?
- Лечение страбизма может обеспечить трехмерное зрение, если глаза могут смотреть в одну точку.
- Повышается уверенность и социальные навыки человека в результате исправления страбизма.
- При раннем лечении вероятность развития слабовидения (амблиопии) уменьшается, и при необходимости лечение слабовидения может быть частично или полностью успешным.
- При раннем лечении страбизма уменьшается вероятность развития двоения зрения. Взрослым пациентам в возрасте увеличивается вероятность двоения зрения.
- Если обеспечено трехмерное зрение, уменьшается вероятность аварий на дороге, улучшаются мелкие моторные навыки.
Какие методы лечения страбизма применяются в SEVGİGÖZ?
- В нашей клинике проводится хирургическое лечение для внутреннего, внешнего, верхнего, нижнего, наклонного страбизма, а также для пациентов, которые ранее прошли несколько операций,
- Для особых случаев, таких как синдром Брауна, синдром Дуэйна и других случаев с различными ограничениями в движении,
- Для пациентов с позой головы, когда они поворачивают лицо вправо или влево или наклоняют голову из-за страбизма или нистагмуса,
- От 6-месячного младенца до пациентов в возрасте до семидесяти лет.
- В случае взрослых пациентов с косоглазием после операции выполняется регулируемая шовная хирургия, которая снижает вероятность двоения и повышает вероятность более точного взгляда.
- Проводится хирургия нистагмуса (дрожание глаз).
- При необходимости может быть выполнено применение ботулинического токсина (Ботокс).
- Самый современный подход в лечении амблиопии (ленивого глаза) - Дикоптическое лечение. Это компьютерно-поддерживаемое и трехмерное лечение, которое активизирует оба глаза. В подходящих случаях оно может быть эффективно даже после 10 лет. Его основные преимущества заключаются в развитии трехмерного зрения и более комфортной применимости у детей, не требующих закрытия одного глаза. Чем выше исходный уровень зрения, тем выше возможный выигрыш. Оно также применяется в научных исследованиях у детей в возрасте закрытия глаза и с низкой остротой зрения. Применяется в нашей клинике.