ما هو العين الكسولة (الضعف البصري)؟
العين الكسولة، التي تحدث عادة في الطفولة، تشير إلى القدرة المنخفضة على الرؤية في العين دون وجود شوائب هيكلية في العين أو العصب البصري. تنشأ هذه الحالة نتيجة لعدم التوازن في معالجة الدماغ للصور من العينين الاثنين. العين الكسولة تحدث عادة في عين واحدة وقد تصبح دائمة إذا لم يتم علاجها في سن مبكرة.الفترة الحرجة، المعروفة أيضًا باسم 3-7 سنوات، أسهل في العلاج. لذلك، يجب فحص الأطفال بانتظام منذ سن مبكرة، حتى لو لم يكن لديهم شكاوى. يجب ملاحظة أنه ليس من السهل على الطفل الصغير أن يلاحظ الرؤية المنخفضة في عين واحدة بنفسه.
ما هي أسباب العين الكسولة؟
أهم سبب للعين الكسولة هو الفارق في الوصفة الطبية بين العينين. الفارق الكبير في النظر القصوى و/أو الاستجماتية بين العينين هو السبب الأكثر شيوعًا للعين الكسولة. في بعض الأحيان، يمكن أن تحدث العين الكسولة أيضًا في حالات النظر القصوى العالي والنظر القصوى الاستجماتي.التقوس (عدم محاذاة العين) هو أيضًا سبب شائع للعين الكسولة. يزيد التقوس المستمر لإحدى العينين من خطر العين الكسولة أكثر من حالات عدم محاذاة كل من العينين بشكل منتظم. لأنه إذا كانت إحدى العينين فقط مائلة، فهذا يعني أن الدماغ لا يستخدم تلك العين.
سبب آخر نادر ولكن مهم للعين الكسولة هو الساد الخلقي. السنة الأولى من الحياة هي الفترة الأكثر أهمية للتطور البصري. لذا، يجب أن يخضع جميع الأطفال لفحص العين بحلول سن العام في أبعد الحالات.
يمكن أن تحدث العين الكسولة أيضًا بسبب حالات مثل التقوس الخلقي أو العتامة القرنية.
ما يمكن فعله في علاج العين الكسولة؟
الهدف من العلاج هو القضاء على سبب العين الكسولة وعلاجها بنفسها. يختلف علاج العين الكسولة اعتمادًا على عمر المريض وحدة الرؤية والأسباب الكامنة وشدة الحالة.- في حالات الأخطاء الانكسارية، الخطوة الأولى هي تحديد النظارات الصحيحة.
- في حالات التقوس، قد توفر النظارات فائدة جزئية، ولكن عادة ما يتطلب الجراحة.
- في حالات الساد، الجراحة هي الخيار الوحيد.
- كما أن الجراحة عادة ما تكون ضرورية للعين الكسولة بسبب الشواهد الجفنية أو القرنية.
نتيجة لذلك، تتعرض الرؤية الحيوية ثلاثية الأبعاد (إدراك العمق) و "الحساسية للتباين"، التي تسمح لنا بتمييز الأشياء بسهولة أكبر، للاضطراب في حياتنا اليومية. بالإضافة إلى ذلك، قد تحدث اضطرابات مثل تعثر التنسيق بين اليد والعين وإدراك التوجيه المكاني. المرضى الذين يعانون من العين الكسولة لديهم فرصة ضئيلة جدًا للنجاح في العديد من الوظائف في الحياة البالغة التي تتطلب إدراك العمق.
العلاج بالتضميد
يعتبر أكثر الأساليب استخداماً في علاج العين الكسولة.أظهرت الدراسات أن التضميد المتواصل لمدة 3-6 ساعات يوميًا خلال السنوات السبع الأولى يزيد بشكل كبير من حدة الرؤية. خلال هذا الوقت، تعزز الأنشطة مثل لعب ألعاب الكمبيوتر ومشاهدة التلفزيون من قرب، التي توفر حركة ولون وتحفيزات ضوئية، تأثير التضميد. نظرًا لأن المرضى الذين تم تضميدهم في سن المدرسة، يجب إضافة ما لا يقل عن ساعة واحدة من القراءة إلى الأنشطة الأخرى. بعد سن السابعة، على الرغم من أن تأثير التضميد لا ينتهي بسبب القدرة التنموية المنخفضة والقدرة على التعلم التي تسمى البلاستيكية في الدماغ، إلا أنه يتناقص. العلاج بالقطرات؛ خيار آخر للأطفال الذين لا يمكنهم أو لا يمكنهم التضميد هو تقليل رؤية العين السليمة بالقطرات وإجبار العين الأخرى على العمل. على الرغم من أن التضميد أو التضميد بالقطرات يمكن أن يحسن من حدة الرؤية، إلا أنه لا يحسن إدراك العمق وإدراك المكان. تم تجربة بعض الأدوية التجريبية لتحقيق تضميد أكثر فعالية أو علاج العين الكسولة لدى البالغين، ولكن لم يتم العثور على دواء ناجح حتى الآن.
علاج CAM وSynoptophore
هي الطرق التي كانت تستخدم بشكل كثيف في الماضي ولكنها أقل تفضيلًا اليوم.العلاج ثنائي البصر
هو أحدث الطرق في علاج العين الكسولة. إنه علاج مساعد بالحاسوب وثلاثي الأبعاد بدأ تطبيقه في السنوات الأخيرة ويعمل على كلتا العينين في نفس الوقت. يمكن أن يكون فعالًا حتى بعد سن العاشرة في المرضى المناسبين. أكبر ميزاته هي تطوير الرؤية ثلاثية الأبعاد وأن يكون أكثر سهولة في التطبيق على الأطفال الذين لا يضمدون. عمومًا، كلما كانت الحدة البصرية الأولية أعلى، كانت النتيجة أفضل. كما يُستخدم في الدراسات العلمية في الأطفال في سن الضماد والحدة البصرية المنخفضة.يتم تطبيق العلاج ثنائي البصر في عيادتنا.